L'association Act Up a réclamé jeudi une prévention mieux "ciblée", en particulier dans les petites villes, après la publication d'une étude évoquant une transmission "hors de contrôle" chez les hommes homosexuels en France.

Déplorant un "manque de prévention spécialisée et ciblée" et le manque de "volonté politique" de faire de la prévention, Hugues Fischer, coordinateur de la prévention au sein d'Act Up, a jugé indispensable de s'intéresser particulièrement aux homosexuels qui résident dans de petites villes.

"Les gens qui ne se reconnaissent pas dans une communauté, qui ne fréquentent pas les lieux, ne lisent pas les magazines, sont beaucoup plus difficilement accessibles, et c'est probablement dans ces populations-là qu'il y a un problème", a-t-il expliqué sur France Inter.

Selon les estimations de l'Institut national de veille sanitaire, publiées en novembre dernier en France et reprises cette semaine par la revue britannique spécialisée The Lancet, 48% des 6.940 personnes nouvellement infectées en France en 2008 étaient des homosexuels.

Ces chiffres correspondent à une incidence 200 fois supérieure à celle estimée dans la population hétérosexuelle française n'utilisant pas de drogues par injection.

"En dépit d'un déclin global de l'infection en France, la transmission semble hors de contrôle en France chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes" (HSH), commente la revue. La situation est la même aux Etats-Unis, où plus de la moitié des 55.000 infections intervenant chaque année concernent les homosexuels.

Dans un commentaire publié par The Lancet, Robert Hogg, du Centre d'excellence de Colombie britannique sur le sida, estime que le nombre "inacceptablement haut" de nouvelles infections chez les HSH pourrait être réduit par une approche de prévention combinée, incluant des actions visant spécifiquement ce groupe et "une extension de la thérapie antirétrovirale à toutes les personnes infectées par le VIH éligibles au traitement".

Par ailleurs, au terme d'une enquête menée entre 2001 et 2009 et publiée par le journal Biomed central infectious diseases, des chercheurs de l'université de Gand (Belgique) estiment que la communauté homosexuelle jeune et de race blanche prend "trop de risques". Ils souhaitent eux aussi la mise au point de programmes de prévention mieux ciblés vers cette population.